越来越多的女性受到宫颈癌与乳腺癌的威胁

• 编辑：上海城市医院 日期：2010-05-05 来源：上海城市医院

• 温馨夜门诊，更贴女人心
• 粉红丝带爱心助阵乳腺普查
• 粉红丝带公益活动圆满成功
• 全国11届乳腺学术会在沪召开
• 乳腺病科普月报告会隆重召开
• 乳腺普查活动火热报名中
• 乳腺普查活动演绎爱心三重奏
• “一位普通的乳腺疾病医生”
• 乳腺病专家黄玲谈乳腺病防治 　　

最近，中国癌症研究基金会、全国肿瘤防治研究办公室制定了中国癌症预防与控制规划纲要(2004～2010年)，乳腺癌和宫颈癌被列入八个重点预防 与控制的癌症当中。实践证明，对这两种危害妇女的癌症开展初筛普查和早诊早治，可以取得良好的效果。

　　近十多年来，我国上海等几个大城市的生命统计数字显示，在每年的死亡人口中，约1/4死于恶性肿瘤。在女性当中，除肺癌、肝癌、胃癌等以外，乳 腺癌和宫颈癌的危害最大。

　　一、乳腺癌

　　2000年全国肿瘤统计资料表明，上海乳腺癌的发病率已升至女性恶性肿瘤的首位，北京、天津、哈尔滨和武汉等地已达到第2位。农村地区的发病率 低于城市，在第5位以后。

　　乳腺癌的病因
●雌激素水平高。乳腺癌常见于雌激素水平较高者，如月经初潮早、绝经晚的妇女。雌激素水平低下者(如卵巢功能低下)几乎不发生乳腺癌。绝经者长期应用 激素替代疗法、摄入脂肪及蛋白质过多可引起雌激素水平升高，增加乳腺癌的发病风险。
●有家族史。有乳腺癌家族史的家族成员，比一般人群患乳腺癌的危险性高2～3倍;母亲或姐妹中有患乳腺癌者发病率更高，且具有发病年龄早、发生双侧乳 腺癌、可能伴发其他部位癌症的特点。
●不良生活方式。乳腺癌发生风险相对较低的亚裔人移居美国10年后，发生乳腺癌的风险增加了80%。许多学者认为，西方的生活方式、饮食结构会增加发 生乳腺癌的风险，且环境因素的影响大于遗传因素的影响。
●其他因素。通常45～64岁的妇女达到发病高峰，65岁以后发病率逐渐下降。超过40岁的未婚、未育或产后没有亲自哺乳的妇女和乳房曾受放射线异常 照射或经常饮酒的妇女乳腺癌发病风险增大。

　　如何预防乳腺癌
第一，要建立良好的生活方式。如保持乐观情绪，少吃高脂肪、高蛋白的饮食，尽量不饮酒，多吃新鲜蔬菜、水果、豆类和豆制品。经常锻炼身体，避免肥胖。 避免高龄生第一胎，提倡母乳喂养。小心使用性激素类药品，避免不必要的放射线照射。
第二，要注意早期乳腺癌的症状。乳腺癌的症状主要有：
●乳房内结节或肿块。
●部分病人有乳头回缩或乳头溢液。
●有时皮肤表面可出现橘皮样改变。
●少数病人可伴有不同程度的疼痛。
第三，定期进行乳腺普查。我国北京、上海、天津等地已开展了乳腺普查。普查对象多数定为35岁以上的女性，每年检查一次。普查方法为普通检查、X线乳 腺摄影或红外线扫描等。检出早期癌并及早治疗，可以减少患者的痛苦和医疗费用，有效挽救其生命和提高生存质量。

　　二、宫颈癌

　　由于大力开展防癌普查、健康教育、提倡及打击、禁止卖淫嫖娼活动等，我国20世纪90年代的宫颈癌死亡率比20世纪70年代下降了68.4%。 但宫颈癌仍是目前我国妇女中常见的恶性肿瘤之一。

　　我国宫颈癌死亡率较高的省份有山西、内蒙古、陕西、湖北、湖南和新疆等地，且农村高于城市，山区高于平原。发病高峰年龄为40～70岁。随着近 年来性病发病率的上升，年轻妇女宫颈癌的发病率有上升趋势。

　　引发宫颈癌的危险因素
　　●病毒感染。现已证实，人乳头状瘤病毒(HPV)是引发宫颈癌的主要原因之一。1983年，该病毒从宫颈癌中被分离出来。应用聚合 酶连锁反应技术，在99.7%的宫颈癌标本中能直接检测到HPV病毒的DNA。另外，单纯疱疹病毒2型(HSV-2)感染被认为是促癌因素。
●性生活过早，性伴侣多。
●阴道分娩多于4次。
●不良卫生习惯。如不经常清洗外阴，使用的卫生巾不干净以及吸烟等。

　　怎样预防宫颈癌
第一，要实行。避免早婚、早育、多产和婚外性行为。同时，要养成良好的卫生习惯，经常清洗外阴，使用消毒卫生巾。男性也应注意生殖器的清洁卫生，避免 经期同房。
第二，要了解宫颈癌的症状。一旦发现可疑症状，及时到医院诊断治疗。部分早期和中晚期宫颈癌常见症状是：
●阴道不规则出血。如性交出血、绝经后出血，年轻患者经期延长、经量多，常被误认为月经不调。
●白带异常。如白带增多或为血性、黄色或脓样白带，有腥臭味。
●疼痛。可出现在腰骶部、髂部、下腹部，也可放射至臀部及大腿部。
●其他症状。如尿频、尿痛、排便困难、消瘦和发热等。
第三，定期参加宫颈癌普查。普查能查出癌前病变、原位癌、早期癌，若治疗及时，可大大提高宫颈癌的疗效。女性的其他癌症(如卵巢癌及子宫内膜腺癌等) 也可以同时得到早期发现。因此，20～70岁的妇女至少每3年进行一次宫颈的细胞学检查，高危人群，如性紊乱者、人乳头瘤病毒感染者应每年检查一次。